耳鼻喉科硬式内窥镜清洗消毒

临床上根据内窥镜镜身能否改变方向进行分类：分为硬质镜和弹性软镜两种，硬式内窥镜镜身主体不可弯曲或扭转，主要进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室，如耳鼻喉内窥镜，腹腔镜、关节镜、椎间盘镜等。硬式内窥镜材质特殊，构造精密，不耐高温，高压，易腐蚀，且该类器械定期地暴露于有机质中，极易携带病原微生物，使用后的内窥镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理，可能埋下隐患，导致患者交叉感染的发生。下面小编和大家一起来了解耳鼻喉科硬式内窥镜清洗消毒。

目前国内医院对耳鼻喉科硬式内窥镜所采用的手工清洗消毒和机械清洗消毒两种方法。

机械清洗消毒

经手工预处理后采用全自动清洗消毒器，对内镜进行集中、统一清洗消毒，运行预先设定好的清洗消毒程序，一次性完成内镜的清洗、漂洗、消毒、干燥。清洗前，将硬式内镜装载于专用清洗架上，确保器械表面和官腔内部得到彻底清洗，其他器械应放置于清洗篮筐中清洗。

手工清洗消毒

1、初洗

将镜体、镜鞘等配件浸没于酶清洗剂中，使用软毛刷刷洗弯曲部以及官腔内，使用官腔清洗刷，刷洗时必须两头见刷头；清洗内镜镜头可使用75%乙醇棉签擦拭。

2、精洗

采用超声加酶方式进行精洗。

3、漂洗、检查

漂洗时采用高压水枪将管道内冲洗干净，检查有锈渍做除锈处理(除锈剂比例1:10)，有残留污物重洗，腐蚀或损坏的部件应淘汰。

4、润滑、消毒与干燥

将部件置于润滑剂(配比1:10~20)中30s，消毒方法首选湿热消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后置于医用干燥柜中干燥或气枪吹干。

注意事项：

●  内窥镜及附件进行浸泡和清洗时，水温不要>40℃；

●  勿将镜头、照相系统和光缆使用超声波清洗；

●  导光束等线圈类的接头部不可水洗；

●  清洗后的部件要彻底干燥，防止生锈；

●  清洗、检查和包装中，不要讲内镜及期限交叉或重叠放置，各个器械应单独平稳放置，电缆线应顺势盘绕

以上简单介绍耳鼻喉科硬式内窥镜清洗消毒，内窥镜使用后应立即用流动水彻底冲洗，除去血液、粘液等污染物，处理后将其分别放置于专用篮筐或容器内，避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏，影响成像。