腹腔镜：如何选择腹腔镜设备？

腹腔镜已经走进各大中小医院、诊所，越来越多的医院采购腹腔镜设备，实施腹腔镜微创手术，那么对于医院来说，最重要的是选择一款合适的机器，性价比高的设备，那么如何选择腹腔镜设备呢？首先我们需要了解腹腔镜设备包括哪些，了解具体机器配置，才能选择适合的机器。

腹腔镜设备包括摄像系统、冷光源、监视器、台车、高频电刀、腹腔镜手术器械包、气腹机、内腔清洗器等。

1、摄像系统是由内窥镜摄像机、光学接口、腹腔镜等组成。内窥镜摄像机是外科医生的眼睛，目前市场上比较常见的摄像机由单晶片、三晶片，比较常用的单晶片摄像机已经足够满足各大医院的需求，进口和国产的内窥镜厂家越来越多，进口相对价格贵一点，但随着国内技术不断发展，国产的内窥镜已经成为众多医院的选择，足够满足医院的需求。

光学接口最好选择兼容性强的，能够满足多种硬/软性内窥镜适配需求。

妇科腹腔镜使用的是硬管型内窥镜，为柱状成像系统，其视角宽阔，图像明亮清晰，分辨率高，图像质量明显优于凹凸透镜。一般有0°、30°、45°、70°。临床上最常用直径10mm，视角0°或30°的腹腔镜。选择视角很重要，一般认为0°镜，最合适妇科手术。角度小的腹腔镜便于手术操作，30°镜或角度更大的镜可以提供在特殊角度下的手术视野。如进行腹腔镜下淋巴结摘除术，观察髂总血管分叉时，30°或50°角镜更有效。

2、冷光源

冷光源分为卤素灯光源、氙灯光源、LED灯光源，卤素灯光源寿命短，要频繁更换灯泡，已经被淘汰了，目前用的比较多的是氙灯光源和LED灯光源，氙灯色温好，但是寿命短，但随着医疗行业不断需求，目前LED灯逐渐取代了卤素灯、氙灯，LED光源有人称它为长寿灯，意为永不熄灭的灯，采用环氧树脂封装，灯体内也没有松动的部分，不存在灯丝发光易烧、热沉积、光衰等缺点，使用寿命可达6万到10万小时，比传统光源寿命长10倍以上，且无污染、高亮度、使用寿命长、转化率高的LED光源，在医疗诊断性内窥镜等方面的有着巨大潜在应用市场。

4、监视器

监视器按尺寸又分为19寸、,22寸、24寸、26寸等，一般医院选择22寸较多。

5、台车

台车有小台车和多层台车，多层台车是首选，主要可以放置一整套设备，节省空间。

6、高频电刀

高频电刀最好选择大功率的，以备后期发展汽化电切镜或者双击电凝等。

7、气腹机

气腹机分为20升、30升和40升之分，流量大小看医生对手术的要求，妇科手术选择比较多的是30或40升的，因为做妇科手术产品的烟雾比较多，需要不断地换气和冲洗，对小流量的气腹机容易造成进气量小于出气量，引起视野不清楚。

8、内腔清洗器

在腹外内镜手术中，作为腔内冲洗和吸引之用，以保证手术中视野清晰，及时将污物清洗干净防止手术污染和术后粘连。

9、腹腔镜手术器械包

腹腔镜器械多种多样,医生根据手术需求选择需要用到的器械，必备气腹针、套管针以及手持的器械，各种手持器械作用不用，包括钳夹、分离、切开、缝合、剪除、结扎、止血等。

具体如何选择腹腔镜设备，需要根据医院的需求来选择合适的机器。

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