异常阴道镜宫颈图解

1、醋白上皮

醋白上皮是涂醋酸后核致密区变白的异常阴道镜表现。尽管粗白现象也存在于不成熟的化生上皮中，但是，一般情况下，粗白上皮越厚，出现越快，小事越慢，提示病变严重。

致密粗白上皮出现在柱状上皮提示子宫颈腺上皮病变。

扁平粗白上皮，较薄，表面光滑，粗白试验出现慢，消失快。

致密粗白上皮，较厚，表面不平，粗白试验出现快，消失慢。

2、镶嵌

新生血管呈镶嵌状改变的局部异常阴道镜图像。镶嵌越细小，提示病变越轻微；镶嵌越粗大、范围越广、越不规则，提示病变越严重。

细小镶嵌，新生血管呈镶嵌状改变，镶嵌越细小，提示病变越轻微。

粗大镶嵌，镶嵌越粗大、范围越广、越不规则，提示病变越严重。

3、点状血管

点状血管是毛细血管表现为点状形态的局部异常阴道镜图像。细小的点状血管出现在化生上皮或轻度病变中，粗大的点状血管往往出现在高度病变中。

4、碘试验阴性

碘试验部分阳性，含有丰富糖原的正常鳞状上皮将染成深棕色，碘试验阴性可出现在化生上皮、子宫颈上皮内瘤变或低雄性激素水平状态（如萎缩）。

化生上皮或低度上皮内瘤变碘试验变现为部分着色（斑状点着色）；而高度上皮内瘤变碘试验变现为全阴性。

5、不典型血管

不典型血管是一种局部异常的阴道镜图像，其血管不呈点状、镶嵌或纤细分支状，而是不规则的血管走向突然中断，如逗点状、螺旋状、通心粉状。

粗大血管，血管明显增粗，常见于高度病变或癌。

发卡状血管，常见于增生活跃组织。

6、阴道镜所见提示浸润癌

阴道镜所见提示浸润癌的表现如下：

阴道镜所见提示浸润癌，组织明显增生，高低不平，易出血

（1）子宫颈表面不规则

（2）致密粗白上皮

（3）广泛地不规则点状血管、镶嵌

（4）不典型血管