数码电子阴道镜检查方法

　　阴道镜的临床应用已有70多年的历史，从手持光学“放大镜”、双目观察的“光学阴道镜”、经摄像机将阴道图像显示在监视器上的“电子阴道镜”，到将数字光学摄像系统与计算机图像处理相结合的“数码电子阴道镜”，共分四个阶段。随着医学诊断技术的进步和医学电子成像技术日新月异的发展，新式阴道镜的成像质量、清晰度和操作简便性都比老式阴道镜有重大改进。阴道镜检查对诊断外阴、阴道、宫颈病变具有重要价值，尤其是细胞脱落细胞学检查阳性，在肉眼观察又难以确定的可疑病变区，在阴道镜的引导下活检可大大提高阳性率。细胞学检查配合阴道镜检查，对早期宫颈癌的诊断，实为有效方法之一。

　　数码电子阴道镜使用一款低照度、高分辨率彩色数码电子摄像机，它是集多种先进特性为一体的新型数码电子阴道镜成像系统，该系统有别于传统阴道镜检查，采用DSP动态电子聚焦冻结控制，医生只需在屏幕上观察病灶图像，其优质的光源和高倍放大的图像可鉴别极细小的图像细节，由于一切功能都聚集在计算机中央控制系统上，操作十分简便，可以用于诊断、手术治疗两个过程。另外，与之配套的计算机图像管理系统可对其观察的图像进行分析和处理、存储、打印等一系列操作管理，为医生和病人提供了更优质的服务。

　　数码电子阴道镜检查方法

　　●先清洁产品.探头在使用之前、使用之后最好用医用酒精将探头擦拭消毒。

　　●打开仪器，将图像设置在实时显示状态，准备检查；

　　●在检查前24小时内，不应有阴道操作，包括冲洗、检查、上药以及性交等，有炎症者宜先予以控制；

　　●让受检者取膀胱截石位，用扩阴器扩张阴道以暴露宫颈（不蘸润滑剂，以避免影响观察）；

　　●用生理盐水棉球擦净宫颈分泌物（不可用力涂擦，以免引起出血影响观察）；

　　●将摄像机移至距宫颈大约30-40CM、距外阴约25-35CM处，调节焦距，放大图像进行观察。

　　●有时为了进一步区分宫颈表面的鳞状上皮或柱状上皮了解血管的收缩反应，判断宫颈表面病变的性质，须在宫颈表面涂抹一些药物以使图像变得更清楚，更利于诊断；

　　（1）3%醋酸溶液：最常用此浓度的溶液涂布宫颈后，使柱状上皮迅速水肿、变白，呈现典型的“葡萄串”改变，而鳞状上皮无此现象，鳞、柱状交界变得非常清晰；也可见经涂3%醋酸溶液后血管先收缩、后扩张，也可见点状或螺旋状血管，但数秒钟后逐渐模糊；腺体开口周围的鳞状上皮变白，呈“火山口”状。

　　（2）碘试验：用无菌棉球擦去宫颈表面的粘液，然后用蘸有碘溶液的小棉球均匀涂布宫颈穹降。着色为碘试验阴性，因为正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，涂碘后可染成棕褐色；不着色为碘试验阳性，其主要为正常的宫颈管状上皮或覆盖在糜烂面柱状上皮，鳞状上皮不典型增生或上皮癌变。绝经后的妇女因雌激素水平下降，细胞内含糖原减少，有时也可有碘试验不着色或着色很浅，故碘试验并非检查癌变的特异性试验。

　　（3）40%-50%三氯醋酸：尖锐湿疣涂三氯醋酸后，立即呈现刺状或棒状突起，与正常粘膜界限清楚，假性湿疣涂三氯醋酸后粘膜发白，表面明显凹凸不平、粗糙。

　　●检查可疑部位时，取活组织送病理学检查。

　　数码电子阴道镜用于对外阴、阴道、宫颈疾病的排查诊断及内外生殖道的防癌普查等，为女性健康保驾护航！