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浅谈电子阴道镜作用以及碘反应

发布于 2020-09-07

电子阴道镜是常见的妇科临床诊断仪器,也是属于妇科内窥镜之一,它能将观测到的图像放大10~60倍,发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果,医生可以通过大屏幕显示器清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节,有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率,为疾病的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗,使疾病的治愈率大大提高。一起来了解下电子阴道镜作用以及碘反应。

电子阴道镜作用:

电子阴道镜主要是可以检查女性下生殖道疾病的,对子宫疾病的诊断也是有着比较重要的价值,阴道镜检查是可以及时的发现宫颈的病变,也是可以提供可疑异常部位定点进行活检,像出现慢性宫颈炎,而且长期得不到疗效的患者,也是可以通过这项检查来进行检查的。

电子阴道镜碘反应

有时为了进一步区分宫颈表面的鳞状上皮或柱状上皮了解血管的收缩反应,判断宫颈表面病变的性质,须在宫颈表面涂抹一些药物以使图像变得更清楚,更利于诊断:

●碘试验:用无菌棉球擦去宫颈表面的粘液,然后用蘸有碘溶液的小棉球均匀涂布宫颈穹降。着色为碘试验阴性,因为正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,涂碘后可染成棕褐色;不着色为碘试验阳性,其主要为正常的宫颈管状上皮或覆盖在糜烂面柱状上皮,鳞状上皮不典型增生或上皮癌变。绝经后的妇女因雌激素水平下降,细胞内含糖原减少,有时也可有碘试验不着色或着色很浅,故碘试验并非检查癌变的特异性试验。

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●3%醋酸溶液:最常用此浓度的溶液涂布宫颈后,使柱状上皮迅速水肿、变白,呈现典型的“葡萄串”改变,而鳞状上皮无此现象,鳞、柱状交界变得非常清晰;也可见经涂3%醋酸溶液后血管先收缩、后扩张,也可见点状或螺旋状血管,但数秒钟后逐渐模糊;腺体开口周围的鳞状上皮变白,呈“火山口”状。

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●40%-50%三氯醋酸:尖锐湿疣涂三氯醋酸后,立即呈现刺状或棒状突起,与正常粘膜界限清楚,假性湿疣涂三氯醋酸后粘膜发白,表面明显凹凸不平、粗糙。

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