宫腔镜的设备与器械有哪些？

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

宫腔镜的设备与器械有哪些？

宫腔镜根据其用途分为宫腔镜检查设备和宫腔镜电切设备。宫腔镜检查设备主要用于诊断，由宫腔镜及器械、照明系统（冷光源、导光束）、摄像及成像系统（摄像头、医用显示器、内窥镜成像系统）、膨宫及灌流系统等组成；如果设备带有动力能源系统，则具备电切、电凝功能。如配备的是激光设备，宫腔镜则可用激光进行子宫腔内组织的切割。

宫腔镜检查镜器械简单，各种设备终端接头多合成在一个手柄中，不需拆分。根据宫腔镜镜体的状况分为软性宫腔镜和硬性宫腔镜。软性宫腔镜不容易掌控，因其外径小，不需扩张阴道或扩宫，常用于绝经或青春期的女性。硬性宫腔镜比较常用，可进行常规等离子消毒，外径为2.5~6.6mm，可以满足临床的各种需求，并可做简单的剪切、异物取出等操作。

宫腔镜电切镜根据能源设备的不同可分为单极电切镜和双极电切镜，两者之间的区别在于电流回路不同，而镜体、手柄、内鞘和外鞘等均无明显差别。操作上需要注意：单极电切镜使用葡萄糖溶液等非电解质溶液，在术前要贴好电极片，否则电流无回路，电切和电凝的作用无法产生；而双极电切镜电流回路在切割电极的两端无须贴电极片，使用0.9%氯化钠溶液等含有电解质的溶液膨宫。

宫腔镜的主要用途：

宫腔镜是用于子宫内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下，可行输卵管插管作通畅性检查，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果良好，另外，宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前，宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一。

宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者，以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病，如女性的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。经宫腔镜治疗后不仅使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术，同时还可保留子宫，对伴有出血性疾病的患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。

另外，宫腔镜还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查，及时准确的发现该处的异常并进行相应治疗，同时还可保护处女膜的完整，减轻患者痛苦。宫腔镜检查也可用于不孕原因的诊断，子宫畸形矫正，在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断。

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