进一步了解什么情况应作阴道镜检查以及阴道镜局限性

阴道镜对外阴、阴道和宫颈上皮结构及血管进行观察，以发现与癌有关的异型上皮、异型血管，直到可疑病变部位的活体组织检查，辅助诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）及早期宫颈癌等的检查方法。

阴道镜拍照或计算机图像储存对宫颈病变的追踪观察非常重要，通过阴道镜可直接观察病变的表面形态和终末血管网，它可以把宫颈组织放大，数码摄像后自动转入电脑处理系统，清楚观察病变性质，指导活检，大大提高宫颈癌早期诊断率，为宫颈癌早期治疗提供科学依据。

以下情况应作阴道镜检查:

（1）细胞学检查显示异常或可疑,如ASCUS、AGUS及阳性结果。

（2）临床病史可疑。

（3）临床体征可疑。

（4）宫颈病 变治疗前。

（5）子宫切除前,患者过去缺乏细胞学筛查正常纪录,若宫颈涂片有异常且怀疑宫颈病变者。

（6）子宫病变治疗后复查。

（7）子宫切除后,手术指征为CIN以上者。

合理应用阴道镜检查可保证阴道镜检查的有效性,且避免医疗资源的浪费,减少患者的忧虑。

阴道镜局限性：

（1）阴道镜不能观察颈管内病变，尤其绝经后妇女或治疗后的宫颈，鳞柱交界上移至颈内，或病变伸入颈管超过阴道镜检查视野，可造成假阴性（10%左右）； 

（2）阴道镜不能确定间质有无浸润，在上皮缺损、基质裸露时影响阴道镜判断； 

（3）对阴道镜图像解释有一定主观性，影响活检部位的选择和诊断；